Mastoplastica additiva

La mastoplastica additiva è un intervento di chirurgia estetica finalizzato ad aumentare il volume del seno mediante l'inserimento di protesi mammarie. È una procedura comunemente scelta da donne che desiderano migliorare l'aspetto del proprio seno per ragioni estetiche o ricostruttive. L'intervento mira non solo a ingrandire il seno, ma anche a migliorarne la forma, la simmetria e la proporzione rispetto al resto del corpo.

Chi si puo' sottoporre all'intervento?

Chiunque desideri sottoporsi ad una mastoplastica additiva deve soddisfare alcuni requisiti di base per essere un candidato ideale. Ecco chi può considerare l'intervento:

Età e Sviluppo Fisico

  • Donne maggiorenni: La mastoplastica additiva è generalmente consigliata per donne sopra i 18 anni, in quanto il seno deve aver completato il suo sviluppo.

  • Sviluppo completo del seno: È importante che il seno sia completamente sviluppato prima di intervenire chirurgicamente.

Salute Generale

  • Buona salute fisica: I candidati devono essere in buona salute generale, senza patologie gravi che potrebbero complicare l’intervento o il processo di guarigione (come malattie cardiache, diabete non controllato o problemi di coagulazione).

  • Non fumatori o disposti a smettere: Il fumo può interferire con la guarigione, quindi i candidati devono essere non fumatori o disposti a smettere prima dell'intervento.

Aspettative Realistiche

  • Desiderio estetico ragionevole: Le pazienti devono avere aspettative realistiche riguardo ai risultati, sapendo che la mastoplastica migliora la forma e la dimensione del seno, ma non garantisce perfezione assoluta.

  • Consapevolezza dei rischi: È fondamentale comprendere i rischi potenziali e le complicazioni, come la contrattura capsulare o la rottura della protesi.

Motivi per l’Intervento

  • Insoddisfazione per la dimensione del seno: Donne che ritengono il proprio seno troppo piccolo e desiderano aumentare il volume.

  • Perdita di volume: Donne che hanno perso volume dopo gravidanza, allattamento o significativa perdita di peso.

  • Asimmetria del seno: Donne con seni di dimensioni diverse o forma irregolare.

  • Ricostruzione del seno: Donne che hanno subito una mastectomia o un trauma al seno e desiderano ricostruirlo.

Condizioni Psicologiche Stabili

  • Stabilità emotiva: L'intervento non è raccomandato a chi soffre di disturbi psicologici o emotivi gravi. È importante che il desiderio di sottoporsi all’intervento nasca da una motivazione personale e non da pressioni esterne.

Nessun Piano di Gravidanza Immediata

  • Pianificazione familiare: Anche se non esiste una controindicazione diretta, è consigliato sottoporsi all’intervento dopo aver completato la fase di maternità, poiché gravidanza e allattamento possono alterare i risultati della mastoplastica.

In sintesi, chi è in buona salute fisica e mentale, ha aspettative realistiche e desidera migliorare l’aspetto del proprio seno per motivi estetici o ricostruttivi, può considerare la mastoplastica additiva come una valida opzione.

Obiettivi e Benefici della Mastoplastica Additiva

Benefici Estetici

  • Aumento del volume del seno.

  • Miglioramento della forma e della simmetria, particolarmente utile per chi ha un seno asimmetrico o "svuotato" a causa di gravidanza, allattamento o perdita di peso.

  • Ringiovanimento della silhouette: il seno appare più tonico e proporzionato al resto del corpo.

  • Aumento dell'autostima e della fiducia in sé stesse.

Benefici Ricostruttivi

  • Ricostruzione del seno dopo una mastectomia per il trattamento del cancro al seno.

  • Correzione di anomalie congenite o di traumi che hanno alterato l’aspetto del seno.

Candidati Ideali

  • Donne in buona salute fisica e mentale che desiderano aumentare la dimensione del proprio seno.

  • Donne che vogliono ripristinare il volume del seno dopo una perdita di peso o gravidanza.

  • Pazienti con asimmetrie visibili del seno.

  • Donne con aspettative realistiche sull’intervento e sui suoi risultati.

Tipi di Protesi Mammarie

Tipi di Materiale

  • Protesi in gel di silicone: Le più utilizzate, offrono una consistenza e un aspetto naturale. Il gel interno è coesivo, quindi anche in caso di rottura la protesi mantiene la sua forma.

  • Protesi saline: Riempite con soluzione salina sterile, queste protesi sono meno costose, ma possono risultare meno naturali al tatto.

Forma delle Protesi

  • Protesi rotonde: Aumentano principalmente la proiezione del seno, conferendo un aspetto più pieno, particolarmente nella parte superiore.

  • Protesi anatomiche o ergonomiche (a goccia): Conferiscono al seno una forma più naturale, con maggiore volume nella parte inferiore, simile alla forma naturale del seno.

Superficie delle Protesi

  • Protesi lisce: Si muovono più liberamente all'interno della tasca creata nel seno, conferendo un aspetto più naturale.

  • Protesi microtesturizzate: Possono ridurre il rischio di contrattura capsulare, ma sono state associate a un raro tipo di linfoma (BIA-ALCL).

Tecniche Chirurgiche nella Mastoplastica Additiva

Sede delle Incisioni

  • Incisione sottomammaria: Viene fatta nella piega sotto il seno, offrendo un buon accesso al tessuto mammario e nascondendo bene la cicatrice.

  • Incisione peri-areolare: Posizionata intorno al bordo dell'areola, rende la cicatrice poco visibile senza influire sulla sensibilità del capezzolo.

  • Incisione transascellare e transombelicale (in disuso): Viene fatta sotto l'ascella per evitare cicatrici visibili sul seno, ma può essere più difficile da eseguire con precisione.L'accesso dall'ombelico e' descritto in letteratura con chirurgia robotica

Posizionamento delle Protesi

  • Sottoghiandolare: La protesi è posizionata sotto la ghiandola mammaria e sopra il muscolo pettorale. Il recupero è più rapido, ma c’è il rischio che la protesi sia più visibile, soprattutto in pazienti magre.

  • Sottofasciale:la protesi viene inserita sotto la fascia che ricopre il muscolo gran pettorale.

  • Sottomuscolare: La protesi è posizionata parzialmente o totalmente sotto il muscolo gran pettorale. Questa tecnica offre una prospettiva principalmente per la ricostruzione del seno dopo mastectomia, ma il recupero può essere più lungo

    Fase Pre-Operatoria

Valutazione Medica

Prima dell’intervento, il chirurgo esegue una valutazione dettagliata dello stato di salute del paziente. Potrebbero essere richiesti esami del sangue, mammografie o ecografie per escludere eventuali problematiche.

Scelta della Protesi

La scelta della protesi si basa su:

  • Volume e dimensione desiderata.

  • Forma del seno e caratteristiche anatomiche della paziente.

  • Stile di vita: per esempio, le atlete potrebbero preferire protesi più piccole o posizionate in modo da non interferire con l’attività fisica.

Istruzioni Pre-Operatorie

  • Evitare il consumo di alcol e fumo.

  • Interrompere l'uso di farmaci che possono aumentare il rischio di sanguinamento, come l'aspirina.

  • Seguire le istruzioni del chirurgo riguardanti il digiuno pre-operatorio.

Procedura Chirurgica

Durata dell’Intervento

L’intervento dura solitamente tra 1 e 2 ore, a seconda della complessità e delle tecniche utilizzate.

Fase Post-Operatoria e Recupero

Subito Dopo l'Intervento

  • Primi giorni: Il paziente può sperimentare gonfiore, lividi e dolore moderato. È necessario indossare un reggiseno contenitivo per sostenere il seno durante la guarigione.

  • Uso di drenaggi: In alcuni casi, vengono inseriti drenaggi per rimuovere il liquido in eccesso.

    Recupero Completo

  • Prima settimana: È importante limitare i movimenti delle braccia e del torace. Il riposo è fondamentale per la guarigione iniziale.

  • 2-4 settimane: Graduale ripresa delle attività quotidiane, evitando movimenti bruschi e l’esercizio fisico intenso.

  • 6-8 settimane: È possibile riprendere tutte le normali attività, incluso l’esercizio fisico.

    Risultati e Cicatrici

  • Durata delle protesi: Le protesi non sono dispositivi permanenti, ma possono durare 10-15 anni prima di richiedere un intervento di sostituzione.

  • Cicatrici: Le cicatrici sono permanenti, ma tendono a schiarirsi nel tempo. Posizionando le incisioni in aree nascoste, si può ridurre al minimo la loro visibilità.

  • Risultati finali: I risultati definitivi si apprezzano dopo circa 3-6 mesi, quando il gonfiore diminuisce e le protesi si assestano.

Considerazioni Finali

La mastoplastica additiva rappresenta un'opportunità per molte donne di sentirsi più a loro agio nel proprio corpo e di migliorare la propria autopercezione. È fondamentale informarsi, scegliere un chirurgo qualificato e avere aspettative realistiche riguardo ai risultati. Con la giusta preparazione e il supporto necessario, questo intervento può portare a risultati straordinari e soddisfacenti8. Le protesi devono essere sostituite?

Domanda frequenti (FAQ)

1. Posso allattare dopo la mastoplastica additiva?

Sì, molte donne possono allattare normalmente dopo l’intervento, specialmente se l'incisione è fatta in modo da non danneggiare i dotti lattiferi. Tuttavia, ci possono essere variazioni da caso a caso.

2. La mastoplastica additiva altera la sensibilità del seno?

È possibile che si verifichino cambiamenti temporanei o permanenti nella sensibilità del capezzolo o del seno, specialmente se si esegue l'incisione intorno all'areola.

3. Posso fare attività fisica dopo l'intervento?

Dopo circa 6-8 settimane, è possibile riprendere l'attività fisica intensa. Tuttavia, è importante evitare sforzi fisici pesanti nelle prime settimane di recupero.

4. Posso fare una mastoplastica additiva se pianifico di avere figli in futuro?

Sì, puoi fare l'intervento anche se pianifichi di avere figli. Tuttavia, è possibile che il seno cambi forma o dimensione durante la gravidanza e l'allattamento.

5. Quanto tempo ci vuole per vedere i risultati finali?

I risultati finali si apprezzano dopo circa 3-6 mesi, una volta che il gonfiore si è ridotto e le protesi si sono assestate..